Zakrzepica w stencie w randomizowanych badaniach klinicznych stentów uwalniających leki ad 8

Niemniej jednak, w oparciu o wskaźniki obserwowane w tych badaniach (tj. Zakładając współczynnik zakrzepicy wynoszący 1% przy użyciu stentów z gołym metalem i bezwzględny wzrost o 1% w tempie zakrzepicy ze stentami uwalniającymi lek), randomizowane badanie o mocy 90% w celu wykrycia podwojenia ryzyka zakrzepicy w stencie wymagałoby około 8000 pacjentów. Czas trwania takiego badania zależałby od spodziewanego czasu trwania ryzyka zakrzepicy po upływie roku. Obserwacje dotyczące zmian stóp hazardu w czasie są trudne do osiągnięcia z pewnością, ponieważ takie różnice są również ograniczone przez niewielką liczbę zdarzeń. Niezależnie od tego, czy krzywe występowania zdarzeń związanych ze stentami uwalniającymi leki i stentami gołębnymi pozostaną zbieżne, czy oddzielne od 4 lat, nie jest znane, a odpowiedź na to pytanie wymaga obserwacji trwającej dłużej niż 4 lata. Na koniec badanie to odzwierciedla częstość zakrzepicy w stencie w populacji pacjentów, którzy byli w umiarkowanym stopniu narażeni na tę chorobę. Zastosowanie stentów uwalniających leki zostało w praktyce rozszerzone poza populację pacjentów, co znalazło odzwierciedlenie w tych badaniach. Ponieważ wiadomo, że indywidualne cechy pacjentów, zmiany chorobowe i czynniki proceduralne przyczyniają się do ryzyka zakrzepicy w stencie, można by oczekiwać 30 wyższych wartości w grupach wysokiego ryzyka lub w sytuacjach, w których nie jest możliwe utrzymanie zalecanej terapii przeciwpłytkowej. Nasze wyniki mogą nie mieć zastosowania do tych podgrup pacjentów. Podsumowując, wykorzystaliśmy znormalizowaną, hierarchiczną definicję zakrzepicy w stencie, aby porównać ryzyko w różnych badaniach. Okazało się, że w ciągu 4 lat obserwacji ogólny odsetek zakrzepicy w stencie nie różnił się istotnie w przypadku pacjentów, którzy otrzymali jeden z dwóch zatwierdzonych typów stentów uwalniających leki oraz tych, którzy otrzymali stenty z gołego metalu. Jednak potrzebne są dłuższe i dłuższe badania, aby lepiej zrozumieć, jak można zapobiec tym rzadkim, ale śmiertelnym zdarzeniom.
[podobne: komórki gruczołowe, drewno i łyko, medycyna estetyczna rzeszów ]

Powiązane tematy z artykułem: drewno i łyko komórki gruczołowe medycyna estetyczna rzeszów